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异位妊娠后如何备孕
作者:倪燕     加入时间:2018/4/1 9:35:30     来源:妇保科
      近日接诊一位30岁异位妊娠(俗称宫外孕)患者吴女士,自诉生育一子后,已有过三次“宫外孕”史,均为带环怀孕,之前已切除一侧输卵管,因为有再生育需求,去年在医生建议下取出宫内节育环,改工具避孕,没想到再一次发生异位妊娠。心有余悸的吴女士说出自己的疑问:我到底该如何备孕呢?
我们给出以下建议:
      1、均衡营养,提高抵抗力:异位妊娠治愈后,一般不会影响卵巢功能,发生过异位妊娠的女性与其他女性在备孕时饮食要求一样,保证膳食平衡,满足身体正常的需要。如摄入足够的优质蛋白,可以吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类、豆类及其制品等;摄入适量的新鲜蔬果,以保证维生素的补充。同时加强锻炼,如散步、游泳、打球等,提高机体抵抗力。孕前3个月口服叶酸0.4-0.8mg/d,预防胎儿神经管缺陷。
      2、避孕半年后再怀孕。异位妊娠治愈后,一般应避孕6个月以上再考虑妊娠。不建议宫内节育器避孕,如果短期之内不考虑再次妊娠,排除合并内科疾病后,可选择短效口服避孕药,避孕效果可靠;短期之内考虑再次妊娠,可选择外用避孕工具,如男用避孕套等。
      3、做好孕前检查:异位妊娠是受精卵把家安在子宫以外的地方,以输卵管多见,因此在下次怀孕前应对输卵管进行评估,建议做输卵管造影等相关检查,确诊输卵管是否通畅,排除盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症。
      4、做好早孕检查:一是家中自测尿妊娠试验阳性后,可到医院验间隔48小时的β-HCG水平,根据两次指标翻番情况初步判断妊娠结局;二是密切随诊,如有阴道出血或腹痛等异常情况,随时医院复诊;三是怀孕50天左右做一次B超检查,根据孕囊及胎心波动位置,判断是宫内妊娠还是宫外妊娠。

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