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关于脐带绕颈
作者:余庆芳     加入时间:2021/3/23 8:25:18     来源:妇保科

产科门诊每天产检的孕妇很多,咨询的问题当然同样的多,前几天门诊一位孕妇做完彩超一脸担忧的问我“医生,B超医生说我宝宝脐带绕颈,有关系吗?那是不是我要剖腹产,不能自己顺产了?”这个问题的确很多孕妇会问我,现在我们就来聊聊这个话题。

首先来了解下,什么是脐带绕颈?脐带围绕胎儿颈部、四肢或躯干者,称为脐带缠绕。90%为脐带绕颈,以绕紧1周者居多。

在产前检查中,总有孕妇会被告知自己的胎儿脐带绕颈,一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。通过B超检查就可以看到胎儿是否有脐带绕颈,脐带绕颈在孕期要严密监测胎动和胎心。同时发现有脐带绕颈后可以结合胎心监护结果综合判断有无胎儿缺氧情况存在。超声上判断早期缺氧情况还可以通过监测妊娠晚期脐动脉血流S/D值、大脑中动脉血流S/D值来判断。当然你也可以通过计数胎动次数来判断,方法如下:孕30周起要求孕妇每日早、中、晚固定一个方便的时间数3次胎动,每次1小时,或每晚数胎动1小时,计算12小时的胎动数,30次或30次以上为正常,少于20次,或1小时胎动少于3次,或者胎儿活动强度有明显改变,变得越来越弱,这说明胎儿可能有异常,应及时去医院检查。

在分娩过程中也一定要注意观察胎心,脐带绕颈不是剖宫产指征。但是如果在分娩过程中出现胎儿宫内缺氧,胎心异常改变,就要及时的做剖腹产。

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