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孕期超声解惑:脉络膜囊肿
作者:郑晓薇     加入时间:2021/4/5 9:03:11     来源:超声科

孕期准妈妈们都很关心胎儿是否安全成长,而这时就需要超声筛查等相关检查来帮助准妈妈们确认胎儿在妈妈肚子中的状况。超声检查中可能会出现许多准妈妈们并不了解的名词,今天我们就来了解一个孕早期超声检查中可能会出现的小疑惑——脉络膜囊肿。

 什么是脉络膜?脉络膜位于侧脑室、第三脑室第四脑室,是产生脑脊液的场所。脉络膜丛囊肿(choroid plexus cyst,CPC):即出现在脉络膜丛内的囊肿。目前认为起因是脉络膜内的神经上皮的皱折,内含脑脊液和细胞碎片。通常情况下,双侧侧脑室的脉络膜会比较清晰,而第三脑室第四脑室不易在超声检查中显示,因此超声一般在侧脑室平面提示脉络膜囊肿。超声图像显示为在均质强回声的脉络膜丛内见到圆形或椭圆形无回声结构,直径≥3mm,可单发也可多发,多位于侧脑室后角,常常于孕期14-24周发现。一般无症状,但囊肿阻塞了脑脊液循环,可造成脑室扩张。

    多数胎儿可出现脉络膜囊肿,但一般于20周前缩小或消失,故有学者建议18周后发现才有意义。单纯脉络膜囊肿预后良好,且一般在26-28周前消失。脉络膜囊肿不合并其他部位异常,且孕晚期消失的一般结合其他血清学辅助检查如唐筛、无创等可排除染色体异常,若合并胎儿其他部位异常情况尤其是多发畸形,染色体异常情况会大大增加,例如18-三体、21-三体等,这时建议及早进行产前诊断,排除染色体异常。

 超声提示脉络膜囊肿时准妈妈们不必惊慌,看是否合并胎儿其他部位异常,如若存在其他部位异常或其他高危因素,建议宝妈尽早进行染色体异常筛查,若单纯提示脉络膜囊肿,应对囊肿动态观察,是否进行性缩小或消失。

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