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(6-13 衢州广电报)孕妈妈如何自我监测胎动状况

作者:许雪飞来源:衢州广电报19版2019-06-13 120次
       胎动计数是常用的胎儿产前监测方法之一,胎动正常模式的改变预示着胎儿宫内状态异常。
       胎儿运动从妊娠7周开始,大多孕妇在妊娠18-20周开始自觉胎动。孕妇可感受到的胎动包括踢、颤动、滚动或呃逆等,可感受胎动数量、强度、持续时间,并能分辨胎动类型,如胎儿的躯干运动、肢体活动、呃逆等,但是无法分辨胎儿表情、眼球运动、吸吮等微小动作。
       呃逆是胎动的一种特殊类型,是孕妇感知腹部发生规律性剧烈振动,间隔时间2~4S,每分钟超过15次,对胎儿生理发育有意义,研究发现孕晚期时呃逆每晚发生频率为0~3次,胎儿呃逆具有保护作用,频繁的胎儿呃逆降低死胎风险。
       孕妇监测胎动的方法有哪些呢:
       1. 时间固定法
       每天早、中、晚各数胎动1小时,3次数量总和×4即为12小时胎动数,临床警戒值为<3次/h,如达警戒值可继续监测,若<3次/h需及时就诊。
       2. 胎动数固定法
       曾有研究纳入妊娠28周后妇女100名,计数10次胎动所需的时间,计数胎动时间在19:00-23:00,报道10次胎动所需的平均时间为(20.9±18.1)min,3%的孕妇计数10次胎动超过1h,结果认为2h内达到10次胎动是安全的。
       如孕妇不确定胎动是否增加或减少,建议找个安静的地方,改变体位或左侧卧位,专心计数胎动2h,同时还应注意胎动的频率、强度、持续时间的改变,如2h胎动少于10次,应及时就诊。
       孕妇自我监测胎动具有经济、方便的优势,但孕妇感知胎动也受多种因素影响,且具有主观性,故只能作为评估胎儿安危的辅助指标。